随着春天的脚步渐近，我们又迎来了一个充满爱与希望的节日——世界帕金森病日。2024年的4月11日是第28个“世界帕金森病日”，今年的主题是“和谐共生，美好生活”。

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这个看似陌生却影响着无数家庭的疾病

为那些与帕金森病抗争的人们送上一份温暖和力量

什么是帕金森病？帕金森病的发病因素有哪些？

帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性疾病，尽管帕金森病的发病机制尚不明确，但主要和遗传因素、环境的接触和暴露、衰老过程三个因素密切相关。

帕金森病常见吗？

帕金森病常见于老年人，平均发病的年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。帕金森病在老年人群中患病率呈倍数增加趋势，65岁以上老年人群患病率为1%~2%，85岁以上为3%~5%。大部分帕金森病患者为散发病例，仅有不到10%的患者有家族史。

帕金森病有何表现？

PD的主要临床表现包括运动症状和非运动症状。运动症状可总结为“抖、僵、慢”三个字：

抖：即“静止性震颤”，是指手、胳膊、小腿等部位不由自主地抖动。早期常从一侧上肢远端开始，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样运动，逐渐扩展到同侧下肢及对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌以及头部。肢体静止时明显，活动时颤抖减轻或停止，这是帕金森病震颤的最主要特征。

僵：即“肌肉僵直”，是指肌肉变得紧绷，活动时感到僵硬、沉重、不灵活。面部肌肉运动减少，眨眼减少，表情呆板，像是戴了一副面具，医学上称为“面具脸”。

慢：即“运动迟缓”，日常生活中穿衣、刷牙、洗脸等动作变慢，写字困难，笔迹弯曲，越写越小，医学上称为“小写症”。行走时起步困难，一旦迈步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时止步，即“慌张步态”。静止性震颤、僵直、姿势行为异常等运动症状，以及嗅觉减退、抑郁、便秘、睡眠行为异常等非运动症状。

帕金森病的非运动症状主要有四点。一是感觉障碍，包括嗅觉减退、疼痛或麻木。二是自主神经功能障碍，包括便秘、泌尿障碍、体位性低血压等。三是精神及认知障碍，包括抑郁、焦虑和淡漠，幻觉和妄想，冲动强迫行为，认知障碍和痴呆。四是睡眠障碍，失眠、快速眼球运动期睡眠行为异常、白天过度嗜睡、不宁腿综合征等。

“手抖”就是得了帕金森病吗？

“手抖”也就是临床上说的震颤，是帕金森病的常见表现，但这并非所有帕金森病患者必备的特点。有些患者就仅有肢体的僵硬感，没有震颤，被称为非震颤型帕金森。“手抖”是一种很常见的症状，单纯的心理紧张就会出现心慌、手抖的情况，甲亢、使用激素以及特发性震颤都会引发。所以，“手抖”不一定就是帕金森病，而帕金森病也不一定会“手抖”。

帕金森病影响寿命吗？

帕金森病本身不是一种致命性疾病，一般不影响患者的寿命。随着治疗不断创新和提高，越来越多的患者能够长时间维持高水平的运动功能和生活质量。但如果没有得到及时合理的治疗，容易导致身体功能下降，甚至生活不能自理，致残率高病程长，给患者造成极大痛苦，也给其家庭和社会造成严重负担，最后出现各种并发症，如肺炎、骨折等，成为导致患者死亡的直接原因。

帕金森病能治好吗？

帕金森病目前所能应用的治疗手段，无论是药物或手术治疗，都只能改善症状，并不能阻止病情发展，更无法治愈，但可以通过合理的综合治疗，达到延缓病情发展，最大限度地提高患者生活质量的目标。帕金森病在疾病早期阶段较后期阶段进展更快，因此，需要早防早治，要注意发现轻微的抖、慢、僵等症状，及早就医，尽早诊断，尽早治疗。治疗上需要全面综合治疗，控制运动及非运动症状，首选药物治疗，坚持 “不求全效，细水长流”的个体化用药原则，避免和减少运动并发症，辅以心理疏导及康复训练，必要时采用手术治疗，加强照料护理，可以有效改善症状，提高工作能力及生活质量。

帕金森病患者生活上需注意什么？

衣-力争自己穿脱：一般情况下，只要自己能穿衣服就自己穿，因为穿、脱衣服也是一种锻炼肌肉的好方法；日常的穿戴要尽量宽松，避免用细小的纽扣，以拉链或魔术贴代替；鞋子不要选择系鞋带的，可选择魔术贴，且鞋底避免橡胶或生胶底，以防患者向前倾倒。

食-均衡多样营养：维持均衡的饮食，每日食谱应多种多样；多吃杂粮和蔬菜瓜果、尽量少吃动物脂肪；适量补充驼奶和豆类，以防止骨质疏松和骨折；每天摄入足够的纤维素和水，有利于防止便秘；为避免影响药效，驼奶等蛋白质尽可能放在晚饭中或睡前摄入。高蛋白会影响左旋多巴的药效，这类药物建议在餐前或餐后1小时服用。

住-明亮安全方便：应尽可能提供一个明亮、方便、安全的居住环境；居室里保证足够的采光和照明度，室内日常活动常用的位置安装把手和扶杆；洗手间应紧挨着卧室，用坐式马桶，与墙距离不少于45厘米，放置洗澡专用的小椅子，浴缸底部放防滑垫准备一个有盖子和吸管的水杯，使喝水时不易洒出。

行-不要畏惧出行：有些患者畏惧出门和活动，事实上，运动有助于治疗帕金森病。研究显示，有氧锻炼项目可改善帕金森病患者有氧健康状况、运动功能、疲劳、情绪和认知功能。